Quel contexte ?
Vous avez bénéficié de soins récemment et attendez le remboursement de votre mutuelle SideCare.
Quels sont les points de vigilance à étudier ?
Si vous ne percevez pas le remboursement de vos soins, nous vous invitons à vérifier les points de contrôle suivants :
- Votre parcours d’affiliation a-t-il bien été complété sur votre espace personnel ?
Afin de vérifier votre bonne affiliation au contrat mutuelle de votre employeur, nous vous invitons à vous connecter à votre espace SideCare en ligne et à vous rendre dans la rubrique suivante : "Ma Mutuelle Santé" → "Mon Contrat"
- Vos soins ont bien été remboursés par la Sécurité Sociale
La mutuelle intervient par définition en complément de la Sécurité sociale. Afin d'être remboursé par la mutuelle de votre entreprise, il est donc important que vous consultiez votre dernier décompte de prestations AMELI afin d'y vérifier si oui ou non vos récents soins ont déjà été remboursés par la Sécurité sociale.
Ce décompte est téléchargeable sur votre espace Ameli. Si vos récents soins n'y apparaissent pas, nous ne serons pas en mesure d'intervenir sur ces derniers. Si vos soins ont bien été remboursés par la Sécurité sociale, vous pouvez nous transmettre le décompte de prestations depuis l'application SideCare ou depuis votre espace en ligne
- La télétransmission de vos soins est bien activée
La télétransmission est la connexion de votre mutuelle à votre Caisse d'Assurance Maladie. Elle permet à la Sécurité sociale de communiquer automatiquement les soins effectuées à votre mutuelle dans le cas où une prise en charge complémentaire serait nécessaire.
Afin de vérifier si vos soins se transmettent automatiquement à la mutuelle SideCare, vous avez la possibilité de vérifier le statut de télétransmission depuis votre espace SideCare en ligne via la rubrique : "Ma Mutuelle Santé" → "Ma Carte de Tiers Payant".
Dans le cas où la télétransmission ne serait pas active, nous vous invitons à envoyer votre facture de soins ou votre décompte de prestations AMELI via le module de remboursement mis à votre disposition sur l'application SideCare et votre espace en ligne.