Vous avez avancé des frais de santé et la Sécurité Sociale seule ne couvre pas tout ? Voici comment demander à votre mutuelle de prendre le relais, directement depuis l'app.
D'abord, vérifiez si vous devez vraiment faire la demande
La mutuelle intervient après la Sécurité sociale. Dans la majorité des cas, vous n'avez rien à faire :
- Si le tiers payant a fonctionné, vous n'avez rien avancé. Aucune démarche.
- Si la télétransmission est activée, la Sécurité sociale nous transmet automatiquement votre soin. Le remboursement arrive sur votre compte sans rien envoyer.
💡 Vous pouvez vérifier que la télétransmission est bien activée dans l'app, sur votre carte de mutuelle (mention « Télétransmission activée » ✅).
La démarche manuelle ne sert que si vous avez avancé les frais et qu'aucune des deux options ci-dessus n'a fonctionné. Par exemple si vous êtes allé chez un professionnel sans tiers payant et sans télétransmission active.
Comment envoyer votre demande ?
- Ouvrez l'app SideCare.
- Cliquez sur "Me faire rembourser"
- Choisissez le bénéficiaire concerné (vous, votre conjoint, un enfant…).
- Indiquez la date du soin.
- Sélectionnez la catégorie : Optique, Dentaire, Médecine douce, Soins médicaux, Pharmacie, Hospitalisation, Appareillage ou Autre.
- Ajoutez vos justificatifs (PDF ou photo).
- Vérifiez le récapitulatif et touchez Envoyer.
Quels justificatifs envoyer
Selon votre situation, transmettez l'un ou plusieurs de ces documents :
- Le décompte Ameli des prestations effectuées par la Sécurité Sociale
- La facture acquittée (avec le cachet du praticien et la mention « acquittée »)
- L'ordonnance des soins
⚠️ La feuille de soins, elle, ne se transmet pas à la mutuelle : elle se donne à votre Caisse d'Assurance Maladie (la Sécurité Sociale).
💡 Si l'acte n'est pas pris en charge par la Sécurité Sociale, l'ordonnance est obligatoire pour qu'on puisse vous rembourser.
Les pièges à éviter (et qui retardent votre remboursement)
Voici les 3 erreurs qui reviennent le plus souvent :
- Facture sans cachet ni mention « acquittée » : sans ces deux éléments, on ne peut pas valider le règlement.
- Ordonnance manquante quand le soin a été prescrit par un professionnel autre qu'un médecin (par ex. un changement de lunettes prescrit par un opticien).
- Décompte Ameli qui n'affiche pas encore le soin comme étant en attente de versement.
Suivre votre demande dans l'app
Une fois votre demande envoyée, vous pouvez suivre où elle en est en temps réel.
- Allez sur Accueil.
- Touchez l'onglet Suivi (en haut, à côté de Soins et Virements).
- Vous voyez chaque demande avec son statut : En attente de pièces justificatives, Demande en contestation, Remboursement envoyé…
Si une de vos demandes affiche un point rouge, c'est qu'on a besoin de quelque chose de votre côté pour avancer.
Échanger avec notre équipe
Sur une demande, vous pouvez démarrer une conversation avec un membre de l'équipe remboursements. Pas un chatbot : de vraies personnes. Comptez environ 2 jours pour la réponse (parfois moins).
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Vous pouvez aussi appeler notre équipe au 09 70 26 36 93, du lundi au vendredi, de 8h30 à 12h30 et de 13h à 17h30.